Рейтинг@Mail.ru

Скачивайте наши приложения

Ангина или ОРВИ

Reznik
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Вс окт 17, 2010 17:12

Ангина или ОРВИ

Сообщение Reznik » Ср янв 11, 2012 13:11

Принимаю решение о приеме антибиотиков.
У ребенка 1,5 года 4-ый день повышается температура до 38,6. Никаких больше жалоб нет. Активно режутся жевательные зубы. Думали что ОРВИ на фоне зубов, поэтому только было обильное питье и свечи от температуры. На 4-ый день вызвала врача - она сказала что ангина (по запаху изо рта из ее слов).
Сдали ОАК (в день врача) в норме (только моноциты повышены до 12%), но доктор говорит что кровь еще не отреагировала (это на 4-ый то день). Врач настаивает на Аугментине, но я очень сомневаюсь. Подскажите Ваше мнение.

Добавлено спустя 5 минут 5 секунд:

Добавлю, что все эти дни ребенок активно все ест (даже яблоки грызет, хотя раньше не любила) и играет как ни в чем не бывало.


slb.michael
Сообщения: 2150
Зарегистрирован: Сб май 29, 2010 15:12

Сообщение slb.michael » Ср янв 11, 2012 13:17

Reznik, горло красное? Насморка нет?

Reznik
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Вс окт 17, 2010 17:12

Сообщение Reznik » Ср янв 11, 2012 13:17

Горло покрасневшее, насморка нет

Sanya75
Сообщения: 4576
Зарегистрирован: Пт фев 18, 2011 15:05

Сообщение Sanya75 » Ср янв 11, 2012 15:49

Reznik, мое мнение - ОРВИ. При ОРВИ температура обычно держится 3-5 дней, иногда 7 и дольше. Возможно, мононуклеоз, так как повышены моноциты. При мононуклеозе горло красное, как при ангине. Вы лучше покажите ребенка хорошему ЛОРу. Он точно отличит ангину от ОРВИ. И еще - приведите полностью анализ крови. Возможно, вы смотрите на нормы для взрослых, а они существенно отличаются для детей разного возраста.

Добавлено спустя 3 минуты 52 секунды:

Reznik писал(а):Добавлю, что все эти дни ребенок активно все ест (даже яблоки грызет, хотя раньше не любила) и играет как ни в чем не бывало.
еще один аргумент в пользу вирусной инфекции. Ангина, все-таки, болезнь бактериальная, при которой дети очень редко ведут себя подобным образом.

Reznik
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Вс окт 17, 2010 17:12

Сообщение Reznik » Чт янв 12, 2012 12:51

Sanya75, спасибо. Нормы я сверила с нашим анализом 5-ти месячной давности, когда мы были здоровы (сдавали в год) и они практически идентичны. анализ сейчас напишу

Добавлено спустя 13 минут 57 секунд:

Он очень большой, а с ребенком не могу весь набрать и ПДФ не копируется(. Напишите ваш имейл, я вложением вышлю.

Добавлено спустя 19 часов 21 минуту 23 секунды:

Привожу анализ крови
Лейкоцити 6,3х10*9
Нейтрофилы палич. 1%
Нейтрофилы сегмент 17%
Лимфоциты 69%
Моноциты 12%
Еозинофилы 1%
Базофилы 0%
Еритроциты 4,10х10*12
Гемоглобин 113
Гематокрит 34,3%
Сред.об. еритр. 83,7
Ширина распред.еритр.12,3%
Тромбоциты 197х10*9
Тромбокрит 0,08%
Ширина распред.тромбоцит.17,7
СОЕ 10мм

5-ый день. темп. снизилась до 37,2. Ночью темп. не было.
Врач настаивает на 5 дневном курсе антибиотика.

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16971
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Чт янв 12, 2012 13:29

Reznik, типично вирусный анализ. Нет оснований для назначения антибиотика

Добавлено спустя 1 минуту 16 секунд:

Syringa писал(а):5-ый день. темп. снизилась до 37,2. Ночью темп. не было.

тем более, организм и сам неплохо справляется :)

Reznik
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Вс окт 17, 2010 17:12

Сообщение Reznik » Чт янв 12, 2012 13:42

Syringa, спасибо. Я так и думала, а вы подтвердили мое мнение. Задумываюсь о смене педиатра((

slb.michael
Сообщения: 2150
Зарегистрирован: Сб май 29, 2010 15:12

Сообщение slb.michael » Чт янв 12, 2012 14:09

Reznik, думаю, Ваш педиатр просто перестраховалась, как раз из-за отсутствия насморка. Дайте ей второй шанс ;)

Reznik
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Вс окт 17, 2010 17:12

Сообщение Reznik » Чт янв 12, 2012 14:54

slb.michael, честно говоря, это уже не первые наши несогласия и я обычно на свою ответственность отменяю ее назначения.

Добавлено спустя 4 минуты 14 секунд:

Я кстати, заметила особенность моего ребенка - ОРВИ проходит в основном без насморка и кашля: только горло и температура.

Sanya75
Сообщения: 4576
Зарегистрирован: Пт фев 18, 2011 15:05

Сообщение Sanya75 » Чт янв 12, 2012 15:26

Reznik, классический вирусный анализ - низкие лейкоциты, высокие лимфоциты. Как в книжке написано ;)
Reznik писал(а):ОРВИ проходит в основном без насморка и кашля
в моей дочки тоже так было несколько раз. ОРВИ может так протекать.


Вернуться в «Болезни. АРХИВ»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей